Anatomie de l'œil : comprendre les troubles de la vision

La cornée est la couche transparente à l’avant de l’œil. Elle joue un rôle essentiel dans la focalisation de la lumière, agissant comme la première lentille de l’œil. Avec sa courbure, la cornée réfracte les rayons lumineux. Elle contribue de manière significative à la capacité de l’œil à se concentrer sur les objets.

La cornée est partiellement responsable du filtrage des poussières et micro-organismes, protégeant ainsi l’intérieur de l’œil.

Elle ne contient aucun vaisseau sanguin, ce qui permet sa transparence parfaite, mais la rend aussi vulnérable contre les infections.

Cette partie colorée de l’œil (généralement verte, bleue ou marron). Le rôle de l’iris est d’adapter la vision à la luminosité ambiante. Ceci par un processus de contraction et de relâchement de deux muscles différents, pour dilater ou contracter la pupille.

Lorsque l’iris est dilatée on parle de mydriase et lorsqu’elle est contractée on parle de myosis. Ces signes peuvent fournir des indices précieux aux professionnels de la santé pour orienter un diagnostic. Toutefois, il est essentiel d’évaluer ce diagnostic dans le contexte global de l’examen clinique et de l’historique médical du patient.

En résumé, la pupille fonctionne de manière similaire au diaphragme d’un appareil photo, en régulant la quantité de lumière qui pénètre dans l’œil.

Situé juste derrière l’iris, le cristallin est une structure transparente. Il ajuste sa forme pour focaliser précisément les objets proches et éloignés sur la rétine. Ce processus, appelé accommodation, est rendu possible par les muscles ciliaires qui entourent le cristallin, changeant sa forme selon les besoins visuels.

Avec l’âge les différentes structures du cristallin peuvent s’opacifier et provoquer une cataracte.

Le cristallin peut aussi devenir moins flexible, ce qui engendre la presbytie.

Le corps vitré est une substance gélatineuse qui remplit l’espace entre le cristallin et la rétine. Il aide à maintenir la forme sphérique de l’œil et assure que la rétine reste en position. Sa transparence permet à la lumière de passer sans entrave jusqu’à la rétine.

La rétine est une fine couche de tissu située à l’arrière de l’œil. Elle contient des millions de cellules photosensibles appelées bâtonnets et cônes. Ces cellules détectent la lumière et convertissent les images en signaux électriques.

Les cônes sont responsables de la vision des détails et des couleurs. Les bâtonnets permettent de voir en conditions de faible luminosité.

La rétine est susceptible de développer diverses pathologies qui peuvent affecter la vision :

• La Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge (DMLA) est une affection qui touche la macula, la partie centrale de la rétine. Elle entraîne une perte progressive de la vision centrale, essentielle pour les activités de détail comme la lecture et la reconnaissance des visages.
• La rétinopathie diabétique est causée par les complications du diabète, entraînant des dommages aux vaisseaux sanguins de la rétine. Elle peut conduire à une perte de vision si elle n’est pas bien soignée.
• Le décollement de la rétine est une urgence médicale nécessitant souvent une intervention chirurgicale rapide pour prévenir une perte de vision permanente.
• L’occlusion de la veine ou de l’artère rétinienne. Cela peut entraîner une perte de vision soudaine et indolore, comparable à un accident vasculaire ophtalmique.
• La rétinite pigmentaire est une maladie génétique. Elle provoque une dégénérescence progressive des cellules de la rétine. Souvent associée à une vision nocturne déficiente elle engendre une perte de la vision périphérique.

Son rôle est de transmettre les signaux électriques de la rétine au cerveau, où ils sont interprétés comme des images.